Koiran nimi *
Rekisterinumero *
Omistaja/omistajat *
Katuosoite *
Postinumero *
Kaupunki *
Puhelinnumero
Sähköpostiosoite
Kuolinsyy
Koiran terveydentila: Koiran yleinen terveydentila on mielestäsi -Valitse- Erittäin hyvä Hyvä Kohtuullinen Huono Erittäin huono
Ruokinta: Koiran ruoka on pääosin -valitse- Kuivamuona Kotiruoka Muu teollinen ruoka Muu, mikä?
Jos muu niin mikä?
Muuta mainittavaa ruokinnasta
Mitä ravintolisiä/vitamiineja koira saa?
Madotus: Koira saa matohäädön kerran ?? kuukaudessa
Muuta mainittavaa matohäädöistä (esim. onko ollut ongelmia matojen kanssa, miten hoidettu):
Muuta mainittavaa rokotuksista (esim. miten rokotusreaktiot ilmenneet)
Turkinhoito: Koira trimmataan vähintään kerran ?? kuukaudessa
Muuta mainittavaa trimmauksesta
Ongelmat turkin hoidossa (esim. takkuuntumiset, puhtaana pysyminen):
Suuhygienian hoito: Kuvaile koiran suuhygienian ja hampaiden hoitotoimenpiteitä (hampaiden pesu, puruluut jne.)
Liikunta: Kuvaile koiran saamaa liikuntaa (liikunnan määrä, paljonko päivittäin ajallisesti, millaista liikuntaa)
Harrastukset: Kerro koiran harrastuksista (lajit, harjoitusmäärät, kilpaileeko)
virallinen tulos -valitse vaihtoehto- ei ole muu A-A A-B A-C A-D A-E B-A B-B B-C B-D B-E C-A C-B C-C C-D C-E D-A D-B D-C D-D D-E E-A E-B E-C E-D E-E
Jos muu tulos niin mikä?
Jos oireilee, niin kuvaile ongelmaa (miten esiintyy, minkä ikäisenä alkoi, miten hoidettu):
Koiran kyynärät -Valitse vaihtoehto- ei ole tutkittu on tutkittu epävirallisesti on tutkittu virallisesti
Virallinen tulos -Valitse vaihtoehto- ei ole muu 0-0 0-1 0-2 0-3 1-0 1-1 1-2 1-3 2-0 2-1 2-2 2-3 3-0 3-1 3-2 3-3
Jos muu tulos niin mikä?
Koiran ikä tutkimushetkellä
Jos oirehtii, niin kuvaile ongelmaa (miten esiintyy, minkä ikäisenä alkoi, miten hoidettu):
Koiran silmät -valitse vaihtoehto- ei ole tutkittu on tutkittu epävirallisesti on tutkittu virallisesti
Missä iässä PRA ensimmäistä kertaa todettiin?
Missä iässä HC ensimmäistä kertaa todettiin?
Missä iässä RD ensimmäistä kertaa todettiin?
Missä iässä entropium ensimmäistä kertaa todettiin?
Missä iässä ektropium ensimmäistä kertaa todettiin?
Missä iässä glaukoma ensimmäistä kertaa todettiin?
Missä iässä PHTVL/PHPV ensimmäistä kertaa todettiin?
Missä iässä PPM ensimmäistä kertaa todettiin?
Missä iässä cilia aberanta ensimmäistä kertaa todettiin?
Muut löydökset silmätutkimuksissa:
Polveutumismääritys: -valitse vaihtoehto- polveutimismääritystä ei ole tehty polveutimismääritystä on tehty
Fucosidosis -valitse vaihtoehto- Ei tutkittu/ei ole tietoa Normaali/ei kantaja (DNA-testattu) Normaali/ei kantaja (terveistä vanhemmista) kantaja (DNA-testattu) sairas (DNA-testattu tai kliinisesti todettu)
Pra Cord 1 -valitse vaihtoehto- Ei tutkittu/ei ole tietoa Normaali/ei kantaja (DNA-testattu) Normaali/ei kantaja (terveistä DNA-testatuista vanhemmista) kantaja (DNA-testattu) kantaja (vanhempina DNA-testatut normaali ja sairas) Sairas (DNA-testattu ei kliinisesti sairas) Sairas (kliinisesti todettu, DNA-testattu) Sairas (kliinisesti todettu, ei DNA-testattu)
Jos leikattu, niin miksi ja missä iässä:
Jos leikattu, niin miksi ja missä iässä (kerro myös onko häntämutka tapaturmainen):
Millaisia muutoksia, missä iässä todettu ja jos leikattu niin miksi ja missä iässä:
Jos vastasit kyllä, puuttuvat hampaat ovat?
Onko koiralla muita suu- ja hammassairauksia?
Mitä vikoja purennassa/hampaissa tai muita havaittuja suu- ja hammassairauksia ja miten hoidettu:
Mitä, missä iässä todettu ja jos leikattu niin miksi ja missä iässä:
Kuinka usein, miten hoidettu?
Kuinka usein, miten hoidettu?
Kuinka usein, miten hoidettu, missä kohdissa, onko leikattu?
Kuinka usein, miten hoidettu?
Kuinka usein, miten hoidettu?
Mitä, kuinka usein, miten hoidettu?
Jos kyllä, niin miksi ja minkä ikäisenä?
Missä iässä todettu, miten hoidettu, toistuvuus:
Mille yliherkkyyttä/allergiaa, onko allergiatestattu, missä iässä todettu, miten oireilee, miten hoidettu:
Millaisia ongelmia (esim. hilseily, hot spot, kuiva tai ärtyisä iho, karvanlähtöä/turkittomuutta), missä iässä todettu, miten hoidettu, vaatiiko lääkehoitoa, onko yhteydessä uimiseen/kastumiseen:
Missä kohdissa, hyvänlaatuinen/pahanlaatuinen, missä iässä todettu, miten hoidettu:
Mikä sairaus, missä iässä todettu, miten hoidettu:
Mikä sairaus ja missä elimessä, missä iässä todettu, miten hoidettu:
Kirjoita tähän immunologinen sairaus
Jos koiralla on todettu immunologinen sairaus. Missä iässä todettu, miten hoidettu, muuta erillistä tietoa sairaudesta:
Mikä vaiva, missä nivelessä, missä iässä todettu, miten hoidettu:
Millaisia kohtauksia, onko diagnosoitu epilepsia, missä iässä todettu, miten hoidettu:
Muuta yleistä terveydentilasta: Onko koiralla ollut muita vaivoja (mitä, missä iässä, miten hoidettu):
Missä iässä koiran ensimmäinen juoksu alkoi?
Muu lisätieto koskien mahdollisia ongelmia juoksujen kanssa?
Miten hoidettu, toistuvuus, oireet:
Kuinka usein, missä iässä ensimmäisen kerran, miten hoidettu?
Koira on jäänyt astutuksesta tyhjäksi x kertaa? -Valitse vaihtoehto- 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 yli 10 kertaa
Muu lisätieto koskien mahdollisia lisääntymisongelmia (miten hoidettu, miten ilmennyt jne.)?
Synnytyksen jälkeen kuolleita pentuja yhteensä?
Kuolemien syyt jos selvitetty:
Muu lisätieto koskien synnytyksiä ja pentuja?
Jos leikattu, niin miksi ja missä iässä sekä muu mahdollinen informaatio?
Missä iässä todettu, miten hoidettu?
Montako jälkeläistä koiralla on yhteensä (kpl määrä)?
Jos on, niin millaisia?
Montako narttua uros on jättänyt tyhjäksi (kpl määrä)?
Jos on jättänyt tyhjäksi niin mistä syystä (jos selvitetty)?
Kerro mikäli uroksella on jälkeläisissään epämuodostuneita pentuja, häntämutkaisia, kitalakihalkioita tms. tai mikäli uroksen jälkeläisiä on syntynyt kuolleena tai pentuja on kuollut jälkeenpäin (määrä, syyt jne.)?
Kuvaile lyhyesti tilanteita, joissa nämä luonteenpiirteet näkyvät?
Onko koiralla luonteenpiirteitä, jotka aiheuttavat ongelmia jokapäiväisessä elämässä (esim. eroahdistus, merkkailu)?
Kerro koirasi sosiaalisesta käyttäytymisestä esimerkiksi muita koiria kohtaan?
Kuvaile koirasi luonnetta vapain sanoin?
Paikka *
Tietojen lähettäjä *
Sähköposti *
Puhelinnumero *